M, FP, C, KD: Bra att utförsäkra 0-klassade.

Idag är det debatt i riksdagen om 0-klassade. De som helt ställs utan möjlighet till försörjning efter att de utförsäkrats. (Läs SR:s granskning här) Jag trodde, kanske för jag har svårt att tro nått annat, att de borgerliga skulle erkänna att detta är helt galet orimliga konsekvenser av en nitisk vilja att kasta ut sjuka människor ur sjukförsäkringen, men icke. De reserverar sig mot beslutet. Här är förslaget till beslut:

Utskottets förslag till riksdagsbeslut
Vissa ändringar i sjukförsäkringen,
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening att regeringen ska återkomma till riksdagen med förslag som kan träda i kraft senast den 1 januari 2012 i fråga om ersättning till personer som tidigare haft tidsbegränsad sjukersättning och som saknar SGI eller har en låg SGI samt om ändrade kriterier för prövning av arbetsförmågan efter dag 180 i sjukperioden.
Reservation (M, FP, C, KD)

"Regeringens gäst hos verkligheten" har dock goda nyheter:

Utförsäkring - The Game.

Svt-Humor har inspirerats av regeringen och skapat ett pacman-liknande spel där du är politiker och ska utförsäkra så många sjuka som möjligt. När du hoppar på en sjuk tjänar du pengar, men akta dig för media, ser de dig förlorar du liv.

Här är spelet. Men att utförsäkra lika många som regeingen gjort det går inte. Verkligheten överträffar dikten. Varje dag kastas sjuka människor ut ur sjukförsäkringen.

Svaret på frågan höga sjukskrivningstal stavas Arbetsmiljö - inte Utförsäkring.

Inflödet i sjukförsäkringen stiger igen. Det beror både på att de utförsäkrade som var så illa där an att de inte klarade av ett möte i veckan på arbetsförmedlingen kommer tillbaka, men det ger inte hela bilden. På en allt hårdare arbetsmarknad och med mer stress och press på jobbet så ökar sjukskrivningarna. Både psykiska diagnoser, men också rena olyckor och förslitningsskador riskerar att öka då stressen ökar.

Borde inte det ökade inflödet vara bevis nog för att lösningen på samhällsproblemet höga sjukskrivningstal inte stavas utförsäkring utan arbetsmiljö. Ingen blir friskare för att hon blir utförsäkrad och fattig, men arbetslivet som sådant kan göra människor sjuka. För att få en fungerande arbetsmarknad och för att ta vara på människors vilja till arbete krävs både en anständig sjukförsäkring och en anständig arbetsmiljö. På båda punkterna går Sverige kräftgång.

Utförsäkringspolitiken ligger fast.

På DN-debatt ger socialförsäkringsministern idag tydliga besked: ”Sjukförsäkringsreformen kommer i historiens ljus att kvala in bland de stora i svensk socialpolitik.” Han vill ”inte gå tillbaka till det gamla”. Det vill inte jag heller. Den hade brister.

Men när socialförsäkringsministern lägger huvudet på sned och lyssnar på kritiker så klingar det falskt. Grunden i utförsäkrings-politiken ligger fast. Den som är sjuk utförsäkras efter en av regeringen fastställd administrativ gräns – oavsett hur sjuk hon är. Här ligger hotet mot den generella välfärden och tilltron till en sjukförsäkring som fins där om olyckan skulle vara framme.

"Sjukförsäkringen måste förändras"

...så heter dagens snabbanalys från Arbetarrörelsens Tankesmedja. Jag kan inte annat än hålla med och varmt rekommendera läsning av hela rapporten som du hittar här.

Överdirektör Orustfjord. Vad gjorde han egentligen?

Strax före valet rapporterade media om Annica Holmquist, som blivit utförsäkrad trots att hon lider av sjukdomen akromegali och enligt ett flertal läkarutlåtanden helt saknar arbetsförmåga. Efter detta meddelade försäkringskassans överdirektör Stig Orustfjord i media att man efter en snabbgranskning förmodligen hittat en lösning så att Annica Holmquist skulle kunna få komma tillbaka till sjukförsäkringen. Det visade sig dock efter valet att det inte fanns någon substans i överdirektörens uttalande. Försäkringskassan meddelade att man granskat ärendet och kommit fram till att det tidigare beslutet enligt gällande regelverk var korrekt.

I slutet av en valrörelse tenderar det att bli som en fotbollsmatch med lite mycket av Vi vill vinna för att få makt. Så är det inte. Socialdemokraterna ville vinna för att få makt att förändra, tex återupprätta anständigheten i sjukförsäkringen. Nu går den kampen vidare. Idag ställer jag följande fråga till socialförsäkringsministern.


Till statsrådet
Cristina Husmark Pehrsson (M)

Styrning av Försäkringskassan.

Annica Holmquist lider av sjukdomen akromegali Flera läkarutlåtanden visar att hon saknar arbetsförmåga. Trots detta blev hon utförsäkrad. Efter att hennes dotter slagit larm, och media tagit upp fallet, kände sig Försäkringskassans överdirektör Stig Orustfjord tvungen att, mitt under brinnande valrörelse, meddela att man efter en snabbgranskning förmodligen hittat en lösning. ”Vi har gått igenom ärendet på nytt och man kan väl säga att det har framkommit en del nya omständigheter så vi tror att man kan lösa frågan på ett annat sätt när det gäller hennes ekonomiska ersättning” sa Stig Orustfjord till Ekot den 17 september. Hans uttalande väckte stor upppmärksamhet.

Direkt efter valet visade det sig att det inte fanns någon substans överdirektörens uttalande. Försäkringskassan meddelade att det tidigare beslutet enligt gällande regelverk var korrekt.

När Försäkringskassans ledning grep in i det enskilda fallet väcktes nog förhoppningar, inte bara hos Annica Holmquist och hennes dotter. Många satte förmodligen sin tilltro till att Försäkringskassans ledning, trots lagstiftningens konstruktion, hade möjlighet att göra en annan bedömning än den som tidigare varit rådande. Det blev också uppenbart att kunde man få sitt fall uppmärksammat i media, var det möjligt att få hjälp av ledningen för Försäkringskassan, utanför gängse system med omprövning och överklagan.

Det är anmärkningsvärt att myndighetsledningen, tillsatt av regeringen, under sådana omständigheter och via media, kommenterar ett enskilt fall och kommer med information som senare inte visar sig stämma. Jag vill fråga statsrådet om det finns anledning att se över styrningen av Försäkringskassan?

Veronica Palm (S)

Vad har regringen gjort med sjukförsäkringen?

Kloka Marika Lindgren Åsberg har gjort en ambitiös genomgång av regeringens försämringar av sjukförsäkringen. Du som vill ha koll. Läs den.

Min sista debatt med Cristina Husmark Pehrsson

Varje dag får jag berättelser om hur den hårdare sjukförsäkringen slår mot människor i verkligheten. Det har sporrat mig att göra två saker:
1. Utveckla en ny och anständig sjukförsäkring med mina rödgröna vänner. Du hittar den här.
2. Ställa regeringen tillsvars för den oro människor känner och den olycka de upplever. Nedan kan du se sista debatten jag och social-försäkringsministern hade i våras.

På söndag avgörs det. Med högern får du fortsatta utförsäkringar för att bekosta fortsatta stora skattesänkningar till de som är allra rikast. Med en rödgrön regering får vi en anständig sjukförsäkring som är en trygghet för den som är frisk och som ger ekonomiskt skydd och stöd tillbaka till arbete för den som är sjuk. Det är här valet står. Jag vill ha ett Sverige som håller ihop och då behövs solidaritet och anständighet, också i sjukförsäkringen.

Att få loss pengar för att sänka skatten - det var syftet med utförsäkringspolitiken.

De nya skärpta riktlinjerna för sjukskrivningar ska bidra till att betala regeringens skattesänkningar. Sa socialförsäkringsminister Cristina Husmark Pehrsson innan beslutet fattades.

Ibland kan det vara bra att påminna sig vad det egentliga syftet var. Nu i valrörelsen hör jag fler och fler moderater hävda att de införde stupstock i sjukförsäkringen för att hjälpa sjuka människor tillbaka till arbete. Nu var ju inte det syftet, men även om så vore så är det obegripligt. Sjuka människor blir inte friskare av att de utförsäkras - bara fattigare.

Jag vill återupprätta en anständig sjukförsäkring. Den som är sjuk och inte kan arbeta ska ha rätt till aktivt stöd tillbaka till arbete och sjukpeng under den tid det tar.

Jag vill inte ha ett Sverige där klyftorna ökar och där ännu mer stora skattesänkningar till de rikaste betalas med ännu sämre välfärd för alla. Vem som hellst av oss kan råka ut för en olycka eller bli av med jobbet. Då vill jag att det ska finnas ett skydd för snabb omställning och som ger ekonomisk trygghet. Det håller ihop och bygger Sverige starkare.

Det behövs en ny sjukförsäkring tycker Anne, Mona...och jag.

Sverige behöver en anständig sjukförsäkring där den som är sjuk och inte kan arbeta får aktivt stöd tillbaka till arbete och sjukpeng under den tid det tar. Dessutom behövs en sjukförsäkring som tillåts se människor som indivier och som tar vara på varje människas kraft och vilja till arbete utifrån hennes förmåga. Om det skriver Anne och Mona klokt på brännpunkt.

Jag väljer solidaritet...

...och en sjukförsäkring där den som är sjuk och inte kan arbeta har självkar rätt till stöd tillbaka till arbete och sjukpenning under den tid det tar. Ingen blir friskare av att hon blir fattigare.

"Jag trodde aldrig det skulle hända mig."

Idag har jag träffat Sofia 30 år från Lekeryd. För tre år sedan hade hon precis kommit tillbaka till jobbet som journalist efter att vart föräldraledig med sitt andra barn. Hon var frisk, trivdes med jobbet, familjen och i sin villa. Då fick hon sitt första epilepsianfall.

Efter den dagen har Sofias liv blivit en lång kamp. Hon genomgick en komplicerad operation och har idag i snitt ett svårt epilepsianfall var annan dag som måste hävas med stesolid. Sofia vill inget annat än att få komma tillbaka till sitt arbete, men behöver stöd. Hon har ansökt, fått avslag, överklagat och kämpat, men ibland tappar hon orken. Ibland blir det bara hopplöst.

Jag är ju både sjuk och frisk, säger Sofia. Jag kan och vill arbeta, men jag kan inte lämnas ensam eftersom jag hela tiden är sjuk. Idag har Sofia hemtjänst hela dagarna för att kunna göra riskfyllda saker (som att åka bil då hon inte kan köra), för att kunna vara med sina barn utan att riskera att de ska se sin mamma falla ihop utan att kunna hjälpa sig själv och för att kunna få sitt stesolid när anfallen kommer. Men hemtjänsten kan inte vara ledsagare på arbetet. Systemet hindrar mig att arbeta, säger Sofia.

Jag har sagt det förr: Ingen blir friskare av att hon blir fattigare. För att komma tillbaka till arbete krävs individuellt anpassat stöd och möjlighet att arbeta utifrån sina förutsättningar.

Gör som Mimmi. Berätta din berättelse.

Idag träffade jag Mimmi Fritiofzon som berättar sin berättelse här. Hon är en av alla de människor som fallit offer för regeringens nitiska utförsäkringspolitik och som orkat berätta om det.

Jag vet att många av er som läser min blogg är i liknande situation som Mimmi. Om ni orkar så hoppas jag att ni också berättar hur verkligheten ser ut i Sverige. Kontakta Kalla Sverige så hjälper dom dig.

"2% av de utförsäkrade har fått jobb."

Det rapporterar bland annat ekot idag. Vi ser nu resultatet av stupstockspolitiken. Det är ett väldigt högt pris att kasta ut alla sjuka som förbrukat sina sjukpenningdagar och passerat den dag då regeringen tycker att de inte längre har rätt till sjukpenning oavsett hur sjuka de är. Det är en kall, cynisk och oanständig politik.

Som jag skrivit många gånger tidigare finns ett alternativ. En rödgrön överenskommelse om en ny sjukförsäkring som du kan läsa här.

En cynisk och oanständig politik i siffror.

Arbetsförmedlingen presenterat nya siffror om vad som skett med de utförsäkrade. Se här. För varje rapport blir det allt tydligare att det är meningen att sjuka människor ska igenom ett stålbad.

Efter en bestämd tids sjukfrånvaro trillar man ur sjukförsäkringen, oavsett hur sjuk man är. Alla kastas ut i kallt vatten då de passerar den administrativa datumgränsen. De som inte kan simma (över-huvudtaget delta i något program på AF) fiskas upp efter tre månaders karenstid.

Vad visade statistiken då? Ja, samma som tidigare. Ungefär 3% har gått till arbete och en tredjedel bedöms vara så svårt sjuka att de fiskas upp och in i sjukförsäkringen igen.

Har de som är kvar på AF kommit närmre arbetsmarknaden som moderaterna påstår? Nej. Den största delen av dessa bedöms vara sjuka, men ha förmåga att delta i något program på AF. De kan alltså gå på möte nån gång i veckan, men de kan inte arbeta. De är sjuka, men utförsäkrade. Blev de friskare av utförsäkringen? Knappast, men de blev fattigare.

Det är en cynisk och oanständig politik till ett alldeles för högt pris för alldeles för många människor.

Rapport från ett kallt Sverige - mina senaste besök på AF och FK.

Har ägnat två dagar åt besök på arbetsförmedlingar och försäkringskassor i södra Sverige. Jag har prata med de som tvingas verkställa utför-säkringspolitiken, och fått höra de mest hårresande historier om hur människor drabbas.

Om hon som kom direkt från psyket på S:t Sigfrids till inskrivning på arbetsförmedlingen efter utförsäkring. Om byggnadsarbetaren med hjärtsvikt som efter utförsäkring nekas återinträde i sjukförsäk-ringen och som vid 61-årsålder måste skola om sig för att sen få vara på arbetsförmedlingen. Om den utförsäkrade med djup depression som hade fobier mot att möta människor så inskriv-ningssamtalet till arbetsförmedlingen var på en parkeringsplats. Om hon som fick ersättningen sänkt med 5 000 kr bara för att hon vart sjuk för länge och utförsäkrades. Om den 60 åriga lokalvårdare som efter tre handledsoperationer inte klarar av att gripa, bära eller hålla i något och efter utförsäkring nekas återinträde i sjukförsäkringen. Och många, många fler.

Det är en ovärdig sjukförsäkring som behandlar sjuka människor så illa. De arbetsförmedlare och försäkringskassehandläggare jag mött gör verkligen sitt yttersta, men de skulle bryta mot lagen om de behandlade människor anständigt. Lagen måste ändras.

Idag fyller utförsäkringspolitiken 2 år.

Det har idag gått två år sedan de nya reglerna i sjukförsäkringen började gälla. Redan från början gick åsikterna om förändringarna vitt isär. Många experter var kritiska. Oron bland dem som skulle drabbas av reglerna var stor. När beslutet fattades applåderade de borgerliga ledamöterna i riksdagen ivrigt.

Nu kan vi utvärdera förändringarna. Låt mig ge några exempel:

William råkade ut för en whiplash-skada men klarar att jobba halvtid med att utveckla affärssystem. Han blev utförsäkrad och tvingas delta i introduktion på arbetsförmedlingen för att han ska få en chans att delta i arbetslivet igen, som regeringen säger. Men William behöver ingen introduktion, han har redan ett jobb.

En 60-årig egenföretagare drabbades av en reumatisk sjukdom. Genom att inte acceptera sjukskrivning på heltid kan företaget ändå hållas igång och de fyra anställda får behålla jobben. Men så slog stupstocken till och att delta både i introduktionen på Arbetsförmedlingen och driva företaget är omöjligt. De anställda riskerar att bli arbetslösa.

Sara drabbades av svininfluensan, blev svårt sjuk och låg nedsövd i två månader, kopplad till en konstgjord lunga. Hon förlorade också det barn hon väntade. I mars tog hennes sjukpenningdagar slut och hon står utan inkomst, trots att hon är långt ifrån återställd.
De nya reglerna får rent absurda konsekvenser och exemplen är otaliga.

Regeringen har satt upp en administrativ tidsgräns för hur länge man får vara sjuk – en stupstock. Vid årsskiftet passerade cirka 15 000 personer den gränsen och tvingades ut ur sjukförsäkringen. Socialförsäkringsminister Cristina Husmark Pehrsson försäkrade att det bara var personer som orkade jobba som skulle överlämnas till Arbetsförmedlingen. När verkligheten kom ikapp Cristina Husmark Pehrsson visade det sig att ungefär 40 procent var så sjuka att de inte ens klarade att gå möten hos Arbetsförmedlingen.

Vad säger då Cristina Husmark Pehrsson till de människor som drabbats av den cyniska politiken? Socialbidrag är hennes lösning och hon uppmanar sjuka människor, som borde få del av den försäkring de betalat för, att gå till socialkontoren. Därmed gör hon inte bara människor fattiga, hon vältrar också över kostnader på kommunerna. Det är pengar som skulle kunna användas för att förbättra skolan och äldreomsorgen.

Jag vill ha en helt annan politik. Den som kan jobba ska självklart göra det. Men vi kan alla bli sjuka eller drabbas av en skada. Den som är sjuk och inte kan arbeta ska ha rätt till en sjukförsäkring som ger snabb rehabilitering tillbaka till arbete och ekonomisk trygghet under den tid det tar. En socialdemokratiskt ledd regering kommer att avskaffa stupstocken och införa en ny sjukförsäkring som tar hänsyn till varje individs unika situation.

Sverige har råd med en anständig och solidarisk sjukförsäkring. Den 19 september bestämmer du hur Sverige ska se ut i framtiden.

FK-rapport: Färre sjukskrivna när sjuka utförsäkras

Har börjat dagen med radiodebatt mot Husmark-Pehrsson (lyssna här). Det blev en ganska tjafsig debatt om en utvärdering som säger att färre människor är sjukskrivna efter regeringens nya regler. Och Husmark-Pehrsson är nöjd. "Vår politik har lyckats".

Ja men det är väl klart. Om sjuka människor kastas ut ur sjukförsäkringen så blir det ju färre kvar, så klart, men det betyder inte att fler sjuka fått stöd tillbaka till arbete. Till skillnad mot de borgerliga tror inte jag att människor blir friskare för att de blir utförsäkrade – de blir bara fattigare.

Jag ska inte tipsa moderaterna om att om man vill nå noll sjukskrivna kan man ju helt avskaffa sjukförsäkringen.

På väg hem fråg Gävle efter besök hos AF.

Har träffat de som jobbar med intro (alltså där de utförsäkrade hamnar). Bilden är ganska klar: Huvuddelen av tiden som skulle gå till arbetslivsintroduktion måste ägnas åt oroliga människors frågor om ekonomin. Aktiviteten borde komma in långt tidigare, människor ska inte behöva gå passivt sjukskrivna i väntan på utförsäkring för att få aktivt stöd. Tre månader är alldeles för kort tid. De har inte resurser nog att göra ett tillräckligt bra jobb. Ständiga regelförändringar rör till arbetet. Oro för vad som sker med de som är för sjuka för att kunna delta i AF:s program, men som FK inte tar tillbaka eller som helt enkelt är försäkringslösa.

Jag har sagt det förr, men det tål att upprepas. Jag är djupt imponerad av det arbete som dessa förmedlare och specialister gör. Men stupstockspolitiken försvårar deras möjlighet att nå resultat.

Läkare kritiserar sjukreglerna - igen.

De hårdare sjukreglerna, med stelbenta tidsgränser för när man kastas ut ur sjukförsäkringen ensidigt riktade mot den enskilde, gör människor pressade. Det är inte bara ovärdigt mot den som är sjuk, det ställer också läkaren i en svår situation.

Idag får regeringens hårda sjukregler åter igen kritik från läkare. För att en patient ska få sjukpenning måste läkarna lägga mer tid på att skriva intyg än på att träffa patienter, säger Monika König, psykiatriker på cancerkliniken på Karolinska.

Det är inte rimligt. Självklart är det försäkringskassan som bedömer om man har rätt till sjukpenning, och inte enskilda läkare. Men för att det ska fungera måste läkarna få möjlighet att göra sitt jobb så att inte sjuka människor hamnar i kläm mellan systemen.